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2016年甘肃省慢性病再报销政策

时间:2016-08-30 10:12来源:www.yinhanglilv5.com作者:银行利率网点击:

2016年,甘肃省医改办、财政厅等多个机构联合印发医保实施方案,启动城乡居民门诊慢特病大病保险工作:甘肃省慢性病诊疗费用在按照医保正常报销后,个人负担的费用若超过了起伏线标准,还可以进行再报销,最高可报销5万元。甘肃省慢性病再报销比例具体是多少?报销流程是怎么样的呢?具体哪些慢性病可以再报销呢?下文降温您详细介绍2016年甘肃省慢性病再报销政策。

2016年甘肃省慢性病再报销政策

一、慢性病再报销比例

1.自负起付线

5000元(农村贫困人群、城市低保人群起付线降低至3000元)。

2.报销比例

①0—1万元(含1万元):报销50%;

②1万—2万元(含2万元):报销55%;

③2万—5万元(含5万元):报销60%;

④5万元以上:报销65%。

在当年第三季度和次年第一个月分两次报销门诊慢特病治疗费用。如上半年未达到报销标准,年内累计达到报销标准的,次年第一个月一并报销。起付线一年只计一次,年内累计未达到报销标准的,不得结转下一年度。

二、慢性病再报销流程

1.所需材料

①城乡居民参保(合)证(城镇居民的社会保障卡;

②农民的金穗惠农新农合联名卡“一卡通”);

③***(复印件);

④农村建档立卡贫困人员证明由各县扶贫办**,城市低保人员证明由各级民政部门**;

⑤门诊诊断证明、门诊病历;

⑥基本医保门诊结算单;

⑦医疗费**并附处方;

⑧***正反面复印件。

2.报销流程

1.承办保险公司手机患者信息并登记造册;

2.确认无误后将报销金额直接汇入城乡居民个人***账户。

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三、慢性病再报销范围

高血压(Ⅲ期)、肺心病、精神病(不含重型精神疾病)、冠心病(非隐匿型)、Ⅱ型糖尿病(合并发症)、肝硬化失代偿期、结核病(免费项目除外)、类风湿性关节炎、慢性阻塞性肺气肿、癫痫病、脑出血及脑梗塞(恢复期及后遗症期),恶性肿瘤、重性精神病(精神分裂症、分裂情感性精神障碍、偏执型精神障碍、双相情感障碍、癫痫伴发精神障碍、精神发育迟缓伴发精神障碍)、Ⅰ型糖尿病、系统性红斑狼疮、白血病、器官移植(肝、肾抗排异治疗)、尿毒症、血友病、再生障碍性贫血、爱滋病机会性感染。

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